위고비는 현재 가장 주목받는 비만 치료제이지만, 다른 치료제들과는 어떤 차이가 있을까요?
효과부터 비용까지 모든 측면에서 비교해 드립니다.
성분 차이
비만 치료제들은 각기 다른 성분과 작용 기전을 가지고 있어 효과와 부작용 프로필이 다릅니다.
1️⃣ 위고비(Wegovy): 세마글루타이드(Semaglutide) 성분으로, GLP-1 수용체 작용제 중 가장 강력한 효과를 보입니다
2️⃣ 삭센다(Saxenda): 리라글루타이드(Liraglutide) 성분으로, 위고비와 같은 GLP-1 계열이지만 효과가 다소 약합니다
3️⃣ 제니칼(Xenical): 올리스타트(Orlistat) 성분으로, 지방 흡수를 차단하는 방식으로 작용합니다
4️⃣ 마운자로(Mounjaro): 티르제파타이드(Tirzepatide) 성분으로, GLP-1과 GIP 두 가지 호르몬에 작용하는 이중 작용제입니다
위고비와 삭센다는 모두GLP-1 수용체 작용제로 식욕 억제와 포만감 증가를 통해 체중 감량을 유도하지만, 위고비의 세마글루타이드가 GLP-1 수용체에 대한 친화도가 더 높고 작용 시간이 길어 효과가 더 강력합니다.
투여 방식
투여 방식의 차이는 환자의 편의성과 순응도에 큰 영향을 미칩니다.
1️⃣ 위고비: 주 1회 피하주사 (반감기 약 165시간)
2️⃣ 삭센다: 매일 1회 피하주사 (반감기 약 13-15시간)
3️⃣ 제니칼: 식사와 함께 하루 3회 경구 복용
4️⃣ 마운자로: 주 1회 피하주사 (위고비와 유사)
위고비는 주 1회만 투여하므로 삭센다보다 환자 편의성이 높고, 약물 순응도를 높일 수 있다는 장점이 있습니다.
잦은 주사를 맞는 것이 부담스러운 환자들에게 위고비는 더 좋은 선택이 될 수 있습니다.
| 치료제 | 주성분 | 투여 방식 | 투여 주기 | 반감기 |
|---|---|---|---|---|
| 위고비 | 세마글루타이드 | 피하주사 | 주 1회 | 약 165시간 |
| 삭센다 | 리라글루타이드 | 피하주사 | 매일 1회 | 약 13-15시간 |
| 제니칼 | 올리스타트 | 경구 복용 | 하루 3회(식사와 함께) | 4-6시간 |
| 마운자로 | 티르제파타이드 | 피하주사 | 주 1회 | 약 5일 |
체중 감량 효과
각 비만 치료제의 체중 감량 효과는 임상시험을 통해 입증되었습니다.
1️⃣ 위고비: 68주간 평균 체중 감소율 약 15-20%
2️⃣ 삭센다: 56주간 평균 체중 감소율 약 5-10%
3️⃣ 제니칼: 1년간 평균 체중 감소율 약 3-5%
4️⃣ 마운자로: 72주간 평균 체중 감소율 약 20-25% (가장 강력)
위고비는 삭센다보다 약 2배 정도 강력한 체중 감량 효과를 보이며, 제니칼보다는 훨씬 더 효과적입니다.
현재 시판 중인 비만 치료제 중에서는 마운자로만이 위고비보다 더 강력한 체중 감량 효과를 제공합니다.
부작용 프로필
각 비만 치료제는 서로 다른 부작용 프로필을 가지고 있습니다.
1️⃣ 위고비 & 삭센다: 구토, 설사, 메스꺼움, 변비 등 위장관계 부작용이 주로 나타납니다
2️⃣ 제니칼: 지방변, 복부 팽만감, 기름진 분비물, 대변 실금 등의 부작용이 특징적입니다
3️⃣ 마운자로: 위고비와 유사한 위장관계 부작용과 함께 저혈당 위험이 더 높을 수 있습니다
위고비와 삭센다는 유사한 부작용을 보이지만,위고비는 더 강력한 효과로 인해 초기 부작용 발생률이 약간 더 높을 수 있습니다.
그러나 단계적 용량 증가를 통해 이러한 부작용을 최소화할 수 있습니다.
비용 비교
비만 치료제의 비용은 환자들이 치료 결정을 내릴 때 중요한 고려사항입니다.
| 치료제 | 한국 월 평균 비용(2025년 기준) | 보험 적용 여부 | 비용 부담 |
|---|---|---|---|
| 위고비 | 약 40-50만원 | 비급여 | 높음 |
| 삭센다 | 약 60-70만원 | 비급여 | 매우 높음 |
| 제니칼 | 약 10-15만원 | 비급여 | 중간 |
| 마운자로 | 약 45-55만원 | 비급여 | 높음 |
한국에서는 위고비가 월 약 40-50만원의 비용이 소요되는 반면,삭센다는 매일 투여해야 하기 때문에 월 비용이 60-70만원 정도로 더 높게 책정됩니다.
경구용 약물인 제니칼은 상대적으로 저렴하지만 효과도 낮은 편입니다.
적응증 및 사용 대상
각 비만 치료제는 적합한 사용 대상이 다릅니다.
1️⃣ 위고비: BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상이면서 비만 관련 합병증이 있는 성인
2️⃣삭센다: 위고비와 유사하게 BMI 30 이상 또는 BMI 27 이상이면서 합병증이 있는 성인
3️⃣ 제니칼: BMI 30 이상 또는 BMI 28 이상이면서 위험요인이 있는 성인
4️⃣ 마운자로: 현재 2형 당뇨병 환자 대상으로 승인됨 (비만 적응증은 국가별로 다름)
위고비는 높은 체중 감량 효과와 편리한 투여 방식으로 장기적인 비만 관리에 더 적합하며, 삭센다는 위고비의 효과가 너무 강하다고 느끼는 환자에게 대안이 될 수 있습니다.
대사 개선 효과
비만 치료제들은 체중 감량 외에도 다양한 대사 지표를 개선하는 효과가 있습니다.
1️⃣ 위고비: 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치 개선이 뚜렷하며, 심혈관 위험 감소 효과가 입증됨
2️⃣ 삭센다: 위고비와 유사한 대사 개선 효과를 보이지만 정도가 다소 약함
3️⃣ 제니칼: 콜레스테롤 수치 개선 효과가 있으나 다른 대사 지표 개선은 상대적으로 제한적
4️⃣ 마운자로: 위고비보다 더 강력한 혈당 개선 효과와 대사 지표 개선 효과를 보임
위고비와 삭센다는 모두 대사 건강을 개선하는 효과가 있지만,위고비가 심혈관 질환 위험 감소 효과가 더 크고, 특히 당뇨병 전단계나 2형 당뇨병이 있는 환자에게 더 효과적입니다.
위고비는 체중 감량 효과와 투여 편의성 측면에서 삭센다보다 우수하지만, 개인의 건강 상태와 선호도에 따라 적합한 치료제가 달라질 수 있으므로 반드시 전문의와 상담 후 결정하세요.